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人體屏氣發作與微量元素鋅、鐵緊密關系

【標    題】:

人體屏氣發作與微量元素鋅、鐵緊密關系


【作者單位】:

山東濟寧東盛電子儀器有限公司


【內容摘要】:    屏氣發作的機制尚不十分清楚.長期以來被認為系嬰幼兒期的發作性的神經官能癥。臨床中發現部分屏氣發作患兒缺鐵,但予鐵劑治療后仍有部分患兒療效戈佳。為此.筆者對屏氣發作患兒進行微量全血鋅、鐵測定,同時與無屏氣發作的健康兒進行比較.探討屏氣發作與微量元素間的關系。1臨床資料1.1  一般資料選擇2003年1月-2006年1月以屏氣發作癥狀為主訴.在本院兒科門、急診就診的經臨床確診為屏氣發作且符合屏氣發作診斷標準的患兒32例,其中男24例.女8例;就診年齡10個月~4歲.平均1 8歲;發病年齡:生后2個月~l 8歲.其中生后3個月以內3例.3~5個月4例, [更多詳細]

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【正文內容】:     屏氣發作的機制尚不十分清楚.長期以來被認為系嬰幼兒期的發作性的神經官能癥。臨床中發現部分屏氣發作患兒缺鐵,但予鐵劑治療后仍有部分患兒療效戈佳。為此.筆者對屏氣發作患兒進行微量全血鋅、鐵測定,同時與無屏氣發作的健康兒進行比較.探討屏氣發作與微量元素間的關系。
1臨床資料
1.1  一般資料選擇2003年1月-2006年1月以屏氣發作癥狀為主訴.在本院兒科門、急診就診的經臨床確診為屏氣發作且符合屏氣發作診斷標準的患兒32例,其中男24例.女8例;就診年齡10個月~4歲.平均1 8歲;發病年齡:生后2個月~l 8歲.其中生后3個月以內3例.3~5個月4例,6十月23例,18~22個月2例;病程lO d~3.7 a,平均8十月;發作次數每月發作1次以上1O例.每周發作1次以上12例.每天發作1次以上10例。將就診前6個月內其月平均發作次數≥1次并堅持鐵劑治療1個月以上及隨訪已達3~12個月者18例.根據鐵劑治療滿2周的發作改善情況分為3組:發作停止組(隨訪6~12個月一直未發作)ll例.發作減少組(隨訪6~12個月發作次數減少超過75%)4例。無效組(隨訪3個月以上發作次數減少不到75%)3例,后2組病例較少。效組。另選擇同期健康體檢兒32例作為對照組.男14例,女18例;年齡7個月~4 5歲.平均2 8歲。
1.2方法洗手后采集手指血20~40 ul,.應用鎢舟濟寧東盛電子儀器有限公司提供BH-5100PLus五通道原子吸收光譜儀測定微量元素.樣本稀釋液源自該公司原裝。
2結果
2.1屏氣發作組與對照組微量全血鋅、鐵水平比較屏氣發作組鋅≤64umoI/L者8例。2組鋅、鐵含量比較見表1。
止組全血鋅均值為(8l.2+8.2)uml/l發作減少無效組為(65 6+11.6umol,健康對照組為(86 9±5)umd幾.發作
減少無效組的全血鋅含量顯著低于對照組(P<0 05)。
2 3全血鋅含量與鐵劑治療的療效比較治療前全血鋅≤64“md幾的6例中,經鐵劑治療后僅1例停止了發作;而治療前全血鋅≥64un0I/L的12倒中.有lO例發作停止.表明治療前全血鋅≤64umol療效較差,提示鐵刺治療不佳可能與缺鋅有關。
3討  論
    鐵、鋅為人體重要的微量元素.如缺乏或嚴重缺乏可引起機體病理變化。本組屏氣發作患兒微量全血鐵,鋅水平明顯低于對照組,其中全血鋅低于64umdl者8例;全血鋅稠定正常最低值為64 30umd/l。另外發作減少無效組全血鋅含量顯著低于對照組。
    屏氣發作息兒在補鐵治療后多散發作停止.但有部分患兒療效欠佳。豐組有1例鐵劑治療后發作有增多的趨勢.給予鋅劑治療2周后屏氣發作停止.隨訪5個月未冉發作;提示部分屏氣發作息兒缺鐵,部分患兒缺鋅、缺鐵同時存在。
    從治療反應上看,全血鋅的水平與體內鐵的營養水平有    從治療反應上看.全血鋅的水平與體內鐵的營養水平有關.鐵缺乏到定程度會導致鋅的缺乏。許多資料表明.各微量元素間能相互影響。鐵、鋅在腸道內競爭性吸收.因缺鐵時,體內需鐵量增加。腸道吸收鐵能力增強,競爭性抑制了鋅的吸收。脾氣發作治療時鐵.造成腸黏膜內鐵的飽和狀態而抑制了鋅的吸收,導致體內鋅的水平降低,補鋅治療后發作停止,說明鐵對鋅的抑制作用可能受鐵水平的影響。
    近年來,大量研究證實馓量元素缺乏可引起神經精神疾病,微量元素對神經質的影響也日益受到重視。微量元素間的相百作用極其復雜,因此密切觀察微量元素水平,及時合理添加易吸收的各種微量元素,以滿足小兒生理需要及維持代謝平衡是非常重要的。
來自:微量元素分析儀
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