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微量元素檢測儀分析鋅中毒的臨床表現

【標    題】:

微量元素檢測儀分析鋅中毒的臨床表現


【作者單位】:

山東濟寧東盛電子儀器有限公司


【內容摘要】:  有關膳食引起的鋅中毒已有很多報道。微量元素檢測儀鋅中毒分急性鋅中毒和慢性鋅中毒兩種。急性鋅中毒引超胃部不適,眩暈和惡心,每天補鋅>150mg時可出現催吐作用,完全腸外營養時大量補鋅可發生死亡。慢性中毒時,可出現免疫功能下降(淋巴細胞對植物血凝素刺激的反應降低)和高密脂蛋白膽固醇降低。  (1)急性鋅中毒的臨床表現:急性鋅中毒表現可分為兩種類型。  ①因吸入鋅霧引起,多表現為低熱、感冒樣癥狀、咳嗽、肺部出現干性啰音、食欲不振、口咽干燥、有吞咽困難、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,出冷汗、四肢冰冷、麻木等。病程一般不超過24h即可自行緩解,再次接觸氧化鋅煙塵后往往不易再發,但經過一段時問不接觸后 [更多詳細]

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【正文內容】:

  有關膳食引起的鋅中毒已有很多報道。微量元素檢測儀鋅中毒分急性鋅中毒和慢性鋅中毒兩種。急性鋅中毒引超胃部不適,眩暈和惡心,每天補鋅>150mg時可出現催吐作用,完全腸外營養時大量補鋅可發生死亡。慢性中毒時,可出現免疫功能下降(淋巴細胞對植物血凝素刺激的反應降低)和高密脂蛋白膽固醇降低。
  (1)急性鋅中毒的臨床表現:急性鋅中毒表現可分為兩種類型。

  ①因吸入鋅霧引起,多表現為低熱、感冒樣癥狀、咳嗽、肺部出現干性啰音、食欲不振、口咽干燥、有吞咽困難、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,出冷汗、四肢冰冷、麻木等。病程一般不超過24h即可自行緩解,再次接觸氧化鋅煙塵后往往不易再發,但經過一段時問不接觸后,再吸入又可發病,多認為有免疫因素參與其中。

  ②經胃腸道攝人時,主要表現嘔吐、腹痛、腹瀉、里急后重、厭食等。曾有服用鍍鋅桶貯存的酸性飲料而引起中毒的報道。一次口服大劑量的硫酸鋅可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道反應和眩暈,共濟失調等急性中毒癥狀。但有人認為,上述癥狀主要由同時混入的銻、鉛、鎘等所引起。一次口服45g硫酸鋅可以致死。

  (2) 慢性鋅中毒的臨床表現:慢性鋅中毒多見于長期小量服鋅治療疾病,孩子長時間玩含有鋅的金屬玩具,空氣的污染等。其臨床表現為頑固性貧血,食欲不振,血紅蛋白含量降低,血清鐵及體內鐵貯存量下降。

  (3) 亞急性鋅中毒的臨床表現:據報道,攝人鋅達到一定量時可影響食欲,體重下降,并引起貧血,關節及胃腸炎癥狀。外,還可干擾體內鈣、磷、鐵和銅代謝,降低血清及組織中鈣、磷、鐵、銅水平,抑制組織中多種銅參與酶的活性,如血清銅藍蛋白、組織中銅參與的細胞色素C氧化酶、超氧化物歧化酶、賴氨酸氧化酶和參與體內黑素合成的酪氨酸酶等。

  鋅與脂類代謝密切相關。國外報道,健康人每天攝入300mg鋅或440mg硫酸鋅,5-6周后,血清高密度脂蛋白膽固醇降低,低密度脂蛋白膽固醇升高。流行病學資料也表明,血中高密度脂蛋白膽固醇與低密度脂蛋白膽同醇比值降低,冠心病發病率增高。因此,高鋅低銅與冠心病發病率呈正相關,這是由于干擾了血脂代謝所致。

  近年來,鋅調節免疫系統的作用越來越受到人們的重視。鋅缺乏與鋅過量都可抑制機體體液免疫和細胞免疫功能。研究表明,健康人每人每天攝人鋅300mg,6周后,機體白細胞趨化作用減弱,吞噬細胞功能下降,淋巴細胞轉化實驗脈沖數減少。

  鋅是神經系統、智力發育不可缺少的微量元素。但動物實驗表明,腦中鋅含量過高可誘發癲癇。給狗靜脈注射鋅4mg/kg體重后,腦脊液、海馬回和小腦中鋅濃度增高,并引起嗜睡、共濟失調、腿腱反射減弱等。
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