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人體必需微量元素銅的生理功能及臨床應用

【標    題】:

人體必需微量元素銅的生理功能及臨床應用


【作者單位】:

山東濟寧東盛電子儀器有限公司


【內容摘要】:    銅是人和動物必需的微負元素。微量元素檢測儀它是人體中多種酶的組成成分,參與人體的造血過程及鐵的代射,影響生殖機能和生長發育、防御機能、精神智力活動和徽索代謝等,有重要的臨床意義。    銅的生理功能    銅參與造血過程及鐵的代謝:恫為血漿鋼藍蛋白(鋼氧化酶)、璐氨酸酶、尿酸酶、賴氨阮氧化醉、多巴肢刀一經化醉、細胞色素C氧化酶、雙醉氧化醉、節胺載化酶、二胺氧化酶、超氧化物歧化酶與色紅放一2,3一二加教酶的組成成分。這些酶在代謝中均起重要作用。翻盆蛋白,與鐵的運物和代謝。銅可促使無機鐵變為有機鐵,由 [更多詳細]

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【正文內容】:
    銅是人和動物必需的微負元素。微量元素檢測儀它是人體中多種酶的組成成分,參與人體的造血過程及鐵的代射,影響生殖機能和生長發育、防御機能、精神智力活動和徽索代謝等,有重要的臨床意義。
    銅的生理功能
    銅參與造血過程及鐵的代謝:恫為血漿鋼藍蛋白(鋼氧化酶)、璐氨酸酶、尿酸酶、賴氨阮氧化醉、多巴肢刀一經化醉、細胞色素C氧化酶、雙醉氧化醉、節胺載化酶、二胺氧化酶、超氧化物歧化酶與色紅放一2,3一二加教酶的組成成分。這些酶在代謝中均起重要作用。翻盆蛋白,與鐵的運物和代謝。銅可促使無機鐵變為有機鐵,由三價鐵變成兩價鐵,并能使鐵由貯存場所進入骨妓,加速血紅蛋白和外琳合成,銅還可加班幼稚紅細胞的成熟及釋放。缺銅時鐵吸收減‘卜.血紅蛋白合成受阻,鐵代謝紊亂,可引起貧血.機體缺鋼時,首先是血報降低、血清銅及紅細胞含鑰盆減少,形成‘低血銅癥”(hypocuprem-ia).繼之鐵代謝過程出現一系列變化:腸道吸收鐵減少,肝、腎、脾內貯存鐵減少,血清鐵降低,組織存快動員困難,骨倪內鐵的利用困準,血紅蛋白的合成減少,血簇中游離葉琳的含盆增多,紅細胞成熟障礙,晚幼細血發育受阻,成熟的紅細胞半壽期縮短,由正常平均63夭縮姐至13天,血漿鐵清除率(t1/2)時間延長,血漿鐵更換率(PIT)減少。由于上述變化,導致細血容積減少,出現低色素小細胞性貧血。
在此情況下口服或注射鐵及維生素無效,而給銅鹽后,鐵的代謝索亂可以獲得顯若改善。
    翻越形響生長發育和生殖機能:鑰對生長發育很盆要,尤其對膠的發育很重要,銅缺乏時血紅蛋白和人TP的合成減少,醉活性降低,從而形響許多物質的合成,可出現生長發育不良,體重減輕,消瘦。缺鑰影響腎上旅皮質固陰及孕酮的合成.可使大以,稱成產生不孕。有人把拐鹽注入解化中的雞蛋里,孵的小雞體重可增加50%。缺銅可引起羊膜變薄,羊腆早破,早產,胎JL及縣兒發育不良,體重減輕。據報道,39周的折生兒,因缺調而致羊膜早破者,體宜平均為2叱2.4士1419,而同周齡人工破膜者平均體重為3528。2士1咤09。
    銅對內分泌腺的影響:憫與內分泌腺體的功能有密切關系,可促使垂體釋放生長激素(GH)、促甲狀腺素(TSH)、黃體生成素(J一H)及促腎上腺皮質激素(ACTH)。缺鍋能降低多巴肢刀一握化醉的活性,使多巴肢合成障礙,而多巴胺一方而是合成去甲腎上腺素的前體,又是孟要的神經傳導介質。鑰似乎具有酶和激素的催化作用,臨床實踐證明,糖尿病患者的食物中加入少妞鋼鹽(Cuso.6一10mg/日)可使病人的一般情況改獸,尿俯及血糖含盈降低,精的利用有所改善。鍋對精神活動及智力的影響:肝、腦中均證明有銅藍蛋白存在,不論是缺鋼還是銅含址過多,均可引起腦的病變。缺銅時可引起大腦皮質英縮,神經元減少,灰質與白質退行性變及星狀神經股質增生,精神遲緩和癲痛樣發作為特征的MeDk。氏徐合癥。近幾年發現,凡精神病思者,不論精神分裂癥還是抑郁狀態,血清銅有顯著增高,而且新發病例高于陳舊息者。體內含銅量過多或過少,很可能是智力發育不全及精神活動素亂的原因。
    銅參與黑色素的形成:色深的頭發比色淺者含翻盈多。銅今與黑色素的形成,缺銅時璐氮酸隴形成困難,無法催化璐氮酸轉化為多巴,多巴也下能轉變成縣色素。缺銅的病人由于黑色親不足,常形成毛發脫色癥,不能耐受陽光的照射。如體內完全缺乏酷氮酸醉,可產生白化病。憫鑫與彈性蛋白與膠原的合成:賴氮曦氧化降今與彈性蛋白與膠原蛋白中的C一陳基核氛酸的合成。缺銅時,核抵酸權化酶活性降低,彈性蛋白與膠原蛋白中共價交聯的形成發生障礙,膠原及彈性蛋白成熟遲緩,使組織中彈性蛋白含峨減少,從F百血瞥、各種組織、骨銘的脆性增加,結溝疏松.長份易碎,發育停滯.彈性蛋白的結構發生改變,彈性組織形成動脈易破碎。上述變化也是引起心血管病變的機理之鑰與冠心病的關系:缺鋼可引起心肌細胞氧化代謝紊亂,線粒體及肌原纖維異常,進而產生病理變化。牛缺鋼時發生心肌病變,心力衰蝎,以致死亡.
    我國研究急性克山病時發現,患者體內缺銅,其心肌病變特征與牛缺銅時的心肌病變過程一}分相似,因此認為克山病時的心肌病變、慢性心力衰端以王死亡,均與缺銅有關。高鋅低銅飲食干擾了膽固醉的正常代謝,易發生冠心病。動物試驗證明,鋅/銅比值增大可能是冠心病的發病機理。食用高脂、高搪及低纖維素的人群,冠心病的發病率和死亡率,都比谷類及豆類為主食的人群為高,因后者利于銅的吸收而阻礙鋅的吸收。汗內鋅的排泄量比銅高16倍,運動時汗的排泄遙增多,鋅的排泄量也隨之增多,銅的排泄量相對為少。因此,運動減少冠心病的發病率,很可能與鋅/桐比值降低有關。銅能增強機體的免疫機能:機體含鐵、銅、鋅總盆減少時,均可減弱免疫機制,降低抵抗力,易被細菌感染,感染后的死亡率也較高。銅和血漿銅藍蛋白具有醉和氧化活性,能增強機體的防御機能。感染時,血清銅含蚤增多,刺激并增加肝臟合成和釋放銅藍蛋白,白蛋白結合銅增多(共稱急性期反應蛋白)等,均有利于抵御微生物的浸襲。
    銅能增強某些藥物的冶療效果:有些冶療關節炎的藥物與銅絡合后其杭炎效果增強。如阿斯匹林一銅絡合物,比不含銅的阿斯匹林的治療效果提尚20清。這種絡合初的制備和應用,已推廣到保泰松、消炎痛和地塞米松。而且據發現,不僅有消炎杭風濕作用的藥物與銅洛合后,其藥理作用增強,無消炎作用的煙欣等藥物與銅絡合后,也會有治療關節炎的作用。另外發現,與銅絡合的藥物還能防治胃淡瘍病。胃潰瘍的發生與銅離子有關,因銅對結締組織的形成了具有重要作用。有些藥物可能絡合了胃內的銅離子,導致組織結構及功能紊亂,進而形成潰瘍。臨床實踐證實,有些人在服用阿斯匹林或保泰松、地塞米松的過程中發生了胃演瘍,或使靜止型胃演瘍復發,反之,施用這些藥物的絡合物者,不但增強了藥物的作用,還可防止和治療胃潰瘍。
    銅的合理應用
    縣兒和兒宜:國際研究委員會食品和營養局推薦的劑t為0.05~1.omg/kg/天,一般。.osmg/kg/天已能滿足生理需要。牛奶中含銅蚤較少(0.015~0.18mg/L)。健康青年婦女奶內含銅最逐漸減少,從第二周的平均0.6mg/天,降至第25~28周的0.17~。.22mg/天。因此,根據奶內含銅最決定給要兒補充銅的數蚤更為合理。
    成人:每天需銅05一Zmg。婦女及成長迅速的青年人孺要謐相對為大,可適當補充。聯合國世界糧食/衛生組織1974年規定,食品添加劑中每日銅的最大負荷6Okg的成人不得超過30mg;飲用水中含銅盆不能>lmg/I。對缺銅疾病或有缺洞征候苦,除用銅治療外,尚需注意飲食調配。(1)增加貧用含銅量高的食品,如動物肝、牡蜘、硬殼果、豆類及水果跳菜。(2)補銅時可用牛奶送服,銅在牛奶中形成酷酸鹽易一吸收。(3)選扦從應介。各種傳染病貧血、再生不良或再生降礙性貧血,腫瘤性貧血及頑固性貧血用鐵劑治療無效者,可施用恫治療。妊娠婦女、哺乳期婦女、早產兒以及4~5個月的足產嬰兒,由于消耗及需要量較多,也應適當補充銀,以保證正常生理功能及生長發育。
    銅的應用劑最不可過高,應按生理需要量相近。嬰兒缺銅時可口服1%硫酸銅溶液每天。.2一。.3ml(相當CuSO。·5HZOZ~3功g,相當約500~750,tg)。對腸外供給背養的病人,可用硫酸銅0.15mg/kg/天加入愉液中,限止或預防瑯們的發生。有人建議成人你日服用10mg,超過適宜劑量不但無益,反而有害。
 

 
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