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嬰幼兒微量元素與體格發育的相關分析

【標    題】:

嬰幼兒微量元素與體格發育的相關分析


【作者單位】:

山東濟寧東盛電子儀器有限公司


【內容摘要】:    微量元素鋅、鈣、鐵、銅、鎂、微量元素分析儀鉛的水平能直接影響嬰幼兒的生長發育和免疫功能。為減少因微量元素缺乏或過高造成嬰幼兒體格發育的不利影響,對868例嬰幼兒的微量元素檢查結果與體格發育測量結果進行比較分析,旨在早發現、早干預,提高兒童健康狀況。   1 對象和方法   1.1 對象868例深圳市寶安區婦幼保健院兒保門診就醫的0~2歲健康嬰幼兒(男童475例,女童393例)。   1.2 方法 隨機抽取2010年8-12月在深圳市寶安區婦幼保健院兒保門診診查的嬰幼兒,進行全血微量元素檢查(原子吸 [更多詳細]

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【正文內容】:     微量元素鋅、鈣、鐵、銅、鎂、微量元素分析儀鉛的水平能直接影響嬰幼兒的生長發育和免疫功能。為減少因微量元素缺乏或過高造成嬰幼兒體格發育的不利影響,對868例嬰幼兒的微量元素檢查結果與體格發育測量結果進行比較分析,旨在早發現、早干預,提高兒童健康狀況。
   1 對象和方法
   1.1 對象868例深圳市寶安區婦幼保健院兒保門診就醫的0~2歲健康嬰幼兒(男童475例,女童393例)。
   1.2 方法
 隨機抽取2010年8-12月在深圳市寶安區婦幼保健院兒保門診診查的嬰幼兒,進行全血微量元素檢查(原子吸收光譜儀檢測)。體格發育測量:身長、體重、頭圍、胸圍等。
   1.3 診斷標準
   1.3.1 身長、體重的評價
   采用1998年WHO推薦標準:低體重為年齡別體重低于同年齡同性別人群正常值的x--2s;發育遲緩為年齡別身高低于同性別同人群正常值的x--2s;消瘦為身高別體重低于同身高同性別人群正常值的x--2s。
    1.3.2 微量元素參考值范圍
    銅11.8~39.3mmol/L,鋅62~170mmol/L,鈣1.55~2.10mmol/L,鐵7.52~11.8mmol/L,鎂1.12~2.06mmol/L,鉛0~100g/L。微量元素低于以下標準診斷為缺乏癥:鋅62mmol/L,鈣1.55mmol/L,鐵7.52mmol/L,鎂1.12mmol/L,血鉛高于100g/L為高鉛血癥。
    1.4 統計學方法以SPSS13.0統計軟件包對數據進行χ2檢驗。
    2 結 果
    2.1 身長正常及生長遲緩兒童微量元素狀況比較
    鋅、鐵、鈣缺乏癥及高鉛血癥患兒生長遲緩的發生率均高于正常嬰幼兒,且其發病風險分別為正常嬰幼兒的4.04、3.20、2.61、3.00倍(P均<0.05)。表1 身長正常及生長遲緩兒童微量元素狀況比較(例,%)
    2.2 體重正常及低體重兒童微量元素狀況比較鋅、鐵、鈣缺乏癥患兒低體重的發率均高于正常嬰幼兒,且其發病風險分別為正常嬰幼兒的2.49、4.52、2.46、1.63倍(P均<0.05)。
    2.3 營養正常及營養不良兒童微量元素狀況比較鋅、鐵、鈣缺乏癥患兒和高鉛血癥患兒消瘦的發生率均高于正常嬰幼兒,且其發病風險分別為正常嬰幼兒的5.02、3.67、2.29、3.82倍(P均<0.05)。
    3 討 論
    3.1 微量元素缺乏與體格生長
    鐵、鋅缺乏引起嬰幼兒貧血,食欲降低,免疫功能下降,反復感染等影響嬰幼兒生長發育,而鈣與骨骼、肌肉發育有關。鐵、鋅、鈣缺乏癥嬰幼兒營養不良、生長遲緩發生率明顯增高。飲食單一、挑吃、偏食、以植物性食物為主,生長發育過快,反復腹瀉或先天性疾病等都可引起鋅缺乏。去除引起鋅缺乏的原因,促進鋅的吸收利用,母乳喂養,平衡膳食,及時添加富含鋅的食物:如肝、肉、堅果等,補充鋅劑可防治嬰幼兒鋅缺乏癥。早產、多胎、孕母貧血的兒童鐵儲備不足,未及時添加富含鐵食物,生長發育較快,食物搭配不合理、反復感染等造成鐵吸收障礙,食物過敏引起腸出血、鉤蟲病等使鐵丟失過多,均會造成嬰幼兒缺鐵。根治原發病,及時添加富含鐵的食物,改善食物配比,服用鐵劑和維生素C,可避免鐵缺乏及相關疾病。早產、多胎、孕母缺鈣,喂養不當,生長快需要量增加,吸收利用障礙等是造成鈣缺乏的主要原因。合理喂養、平衡膳食,及時補充鈣和維生素D,多戶外活動,可避免嬰幼兒鈣缺乏癥。
    3.2 高鉛血癥與體格生長
   血鉛濃度高常引起嬰幼兒厭食、煩躁、消化不良等,使營養不良、生長遲緩發生率明顯增高。汽車尾氣、含鉛汽溶膠造成大氣污染,油漆、塑料玩具、不銹鋼用具造成家居環境污染,工業鉛污染,不注意手衛生、吮咬玩具、進食含鉛高的食物例如罐頭、燒烤、爆米花、松花蛋等是引起高鉛血癥的常見原因。注意個人衛生,進食前洗手,避免接觸器具、食用含鉛食物,避免鉛含量高的場所活動,消除環境污染,服用排鉛藥物,是防治高血鉛癥主要措施。微量元素鋅、鐵、鈣缺乏癥和高鉛血癥影響嬰幼兒的體格生長,導致嬰幼兒生長遲緩、營養不良已不容置疑,還需要在微量元素對嬰幼兒心理發展的影響方面開展相關研究,全面了解微量元素對兒童發育發展的影響。總之,微量元素對嬰幼兒生長發育至關重要,應做到早發現、早干預,才能保障嬰幼兒健康成長。
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