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科學補充微量元素鐵的幾點建議

【標    題】:

科學補充微量元素鐵的幾點建議


【作者單位】:

山東濟寧東盛電子儀器有限公司


【內容摘要】:    在自然界中,天然存在的化學元素有92 種,微量元素分析儀其中人體內含有 80 多種。根據它們在體內含量不同,將其分為兩類:一是常量元素,包括 C、H、O、N、P、S、Ca、K、Mg、Na和 Cl 共 11 種元素,占人體總重的 99.25 %,它們構成機體組織,并在體內起電解質作用;其二為微量元素,是指在人體中的含量低于 0.01 %的元素,包括Fe、I、Cu、Zn、Cr、Co、Mn、Ni、Sn、Se、Mo、F、稀土等 70多種元素,這些微量元素在人體內含量雖然非常之少,但卻能起到非常重要的生理作用。根據微量元素在人和動物體內的作用,把微量元素還可分為必需 [更多詳細]

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【正文內容】:
    在自然界中,天然存在的化學元素有92 種,微量元素分析儀其中人體內含有 80 多種。根據它們在體內含量不同,將其分為兩類:一是常量元素,包括 C、H、O、N、P、S、Ca、K、Mg、Na和 Cl 共 11 種元素,占人體總重的 99.25 %,它們構成機體組織,并在體內起電解質作用;其二為微量元素,是指在人體中的含量低于 0.01 %的元素,包括Fe、I、Cu、Zn、Cr、Co、Mn、Ni、Sn、Se、Mo、F、稀土等 70多種元素,這些微量元素在人體內含量雖然非常之少,但卻能起到非常重要的生理作用。根據微量元素在人和動物體內的作用,把微量元素還可分為必需元素、非必需元素和有害元素。鐵是人體所必需的微量元素之一,而且是人體中含量最高的微量元素。
    1微量元素鐵
    鐵,元素符號為 Fe,英文名稱為 Iron,原子序數為26。自然界中鐵存在四種同位素:54Fe (5.8 %)、56Fe(91.72 %)、57Fe(2.2 %)、58Fe(0.28 %),平均相對原子量為 55.85。其核外電子層排布為[Ar]3d64s2,位于元素周期表第四周期(第一過渡系)Ⅷ族,3 d 軌道的電子可以參與成鍵,因此有多種氧化態,其中穩定存在的氧化數主要有+2、+3。
    鐵是一種具有銀白色光澤的金屬,密度為7.874g/mL,沸點為 2 750 ℃,熔點為 1 535 ℃,具有良好的導電導熱性,能被磁鐵吸引,在磁場的作用下,自身也能產生磁性。鐵屬于中等活潑金屬,可以置換出稀酸中的 H2,甚至在高溫條件下可以與H2O反應;鐵很容易被氧化,暴露在潮濕的空氣中很快就會“生銹”;它能把較不活潑的金屬從溶液中置換出來;還可與 C6H5(環戊二烯)生成二茂鐵等。鐵的化合物以 Fe(Ⅱ)和 Fe(Ⅲ)為主,其中氯化物、硝酸鹽、硫酸鹽等易溶于水,而氧化物、氫氧化物、硫化物、磷酸鹽等難溶于水;Fe(Ⅱ)還原性較強,易被空氣中或溶解在水中的O2氧化,所以Fe(Ⅱ)的鹽溶液中往往有 Fe(Ⅲ)存在。鐵在地球上的豐度為 4.1 %,占第四位,儲量比較豐富,但是在人體內屬于微量元素。正常成年男子體內鐵元素的平均含量為 0.05 g/kg,女子為 0.035 g/kg,鐵元素在人體中雖然含量很少,但在人體所必需的十多種微量元素中,鐵無論在重要性上還是在數量上都居首位,堪稱“微量元素中的老大”。2 鐵在人體中的含量及存在形式鐵在人體內的分布極為普遍,幾乎所有組織中都有,其中65 %在紅細胞中以血紅蛋白的形式存在;10 %在肌肉中以肌紅蛋白和酶的形式存在;15 %~20 %存在于肝、脾、骨髓、腸等組織器官中,以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式存在,稱為儲備鐵。其中當人體缺鐵時,鐵蛋白即可作為補充,而含鐵血黃素被機體所用;還有少量鐵作為運輸鐵而與血漿中的運鐵蛋白相結合,稱之為血漿鐵。鐵在人體內可反復利用,健康成年人每日只需吸收 1 mg 以上的鐵即可滿足機體需要。但人體內的儲備鐵很少,只占人體鐵總量的 10 %左右,當人體對鐵的消耗過多或大量失血時,就很難滿足身體需要,因此就會導致缺鐵性貧血。
    3鐵在人體中的生理作用
    3.1 參與氧的運輸和儲存一般情況下,人體中的氧來自空氣。氧通過人的呼吸進入肺泡,然后進入血液,與血紅蛋白(Hemoglobin,Hb)結合,通過血液循環進入人體的各個組織和細胞。血紅蛋白分子是由 1 個珠蛋白和 4 個血紅素組成,血紅素是由卟啉中四個吡咯環上的氮原子與 1 個 Fe2+結合形成的螯合物(圖1)。
    3.3 維持正常造血功能鐵對人體健康的重要性在于它是血紅蛋白的一個必不可少的部分,在造血過程中是必需的元素之一。紅細胞生成除要求骨髓造血功能正常外,還要有足夠的造血原料,制造紅細胞的主要原料為蛋白質和二價鐵,紅細胞中含鐵約占機體總鐵的 2/3,鐵在骨髓造血細胞中與卟啉結合形成高鐵血紅素,再與珠蛋白合成血紅蛋白。
    3.4增強免疫功能1987年 Keilly 等指出:鐵缺乏和過量都會引起免疫系統的受損。鐵可使人體內外周淋巴細胞、吞噬細胞、中性白細胞保持正常功能。研究發現缺鐵可引起巨噬細胞游走和抑制因子減少,吞噬細胞活性受損,外周淋巴細胞對抗原的反應下降等,進而影響機體的免疫系統。另外體內鐵過剩也可使免疫功能受損。有人在預防新生兒疾病時,給出生 2 d~6 d 的新生兒注射鐵劑,當注射到4 d~6 d 時,80 %的新生兒發生大腸桿菌感染,其中部分發生敗血癥,但未注射鐵劑的新生兒無一例感染發生。
    4對于科學補充鐵元素的幾點建議
    當人體少量缺鐵時,切不可盲目補充,應聽從醫生的建議。正確合理的飲食可以防治缺鐵性貧血。已患缺鐵性貧血的病人,單靠飲食療法效果不大,但可作為輔助治療,以防止復發。應適當多食含鐵較多、營養豐富的食品,如:動物血、肝臟、雞胗、牛腎、大豆、黑木耳、芝麻醬、牛肉、羊肉、蛤蜊和牡蠣等。在服用鐵劑時應注意以下幾點:
    1)口服鐵劑以硫酸亞鐵、右旋糖苷鐵、富馬酸亞鐵和葡萄糖酸亞鐵為佳,因鐵以二價鐵(亞鐵)的形式吸收。
    2)貧血補鐵應堅持“小量、長期”的原則。嚴格按醫囑服藥,切勿加大服藥劑量,也絕不能一次大劑量,否則易導致急性鐵中毒。
    3)口服鐵劑時應將藥物放在舌面上,直接用水沖飲下肚,不要咀嚼藥物,以免染黑牙齒。
    4)應在飯后服藥,避免空腹服藥,以減輕藥物對胃腸道的刺激而引起的惡心嘔吐。同時服用維生素 C 或果汁,因酸性環境有利于鐵的吸收。
    5)含鈣類食品(如豆腐)和高磷酸鹽食品(如牛奶)等,與鐵劑能絡合而生成沉淀,故應避免同時服用。
    6)口服鐵劑期間,不要喝茶或咖啡,因為茶和咖啡中含有大量鞣酸,能與鐵生成不溶性的鐵質沉淀,妨礙鐵的吸收。
    7)注意藥物對鐵劑吸收的不良影響:四環素族抗生素能與鐵劑生成不溶性配合物,不利吸收。故應盡量避免同時應用。
    8)缺鐵癥狀改善,不要立即停藥,還應在醫生指導下再服一段時間,以補充體內的儲存鐵,防止貧血的復發。
 
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