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貧血與嬰幼兒微量元素含量關系的研究

【標    題】:

貧血與嬰幼兒微量元素含量關系的研究


【作者單位】:

山東濟寧東盛電子儀器有限公司


【內容摘要】:    嬰幼兒為貧血的高危人群袁中國約有30豫原微量元素分析儀 40豫的嬰幼兒患有貧血袁主要是由于母體貧血造成的連鎖反應袁致使新生兒從母體中吸收的生血物質的補給不足袁 體格及智力發育受到嚴重響袁產生厭食堯挑食堯對各種感染抵抗力減退等遙嬰幼兒微量元素與嬰幼兒貧血存在密切的關系袁 微量元素缺少或過量直接影響兒童的體格發育堯智力發育和免疫功能遙 因此袁了解兒童貧血與微量元素的關系袁可以更好地指導兒童平衡膳食堯及時補充和調節人體所需的微量元素堯維持正常生長發育堯保障嬰幼兒的身心健康具有重要意遙1材料與方法1.1研究對象2009年4月到2010年10月本院的兒保嬰幼兒遙測定 [更多詳細]

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【正文內容】:     嬰幼兒為貧血的高危人群袁中國約有30豫原微量元素分析儀 40豫的嬰幼兒患有貧血袁主要是由于母體貧血造成的連鎖反應袁致使新生兒從母體中吸收的生血物質的補給不足袁 體格及智力發育受到嚴重響袁產生厭食堯挑食堯對各種感染抵抗力減退等遙嬰幼兒微量元素與嬰幼兒貧血存在密切的關系袁 微量元素缺少或過量直接影響兒童的體格發育堯智力發育和免疫功能遙 因此袁了解兒童貧血與微量元素的關系袁可以更好地指導兒童平衡膳食堯及時補充和調節人體所需的微量元素堯維持正常生長發育堯保障嬰幼兒的身心健康具有重要意遙1材料與方法1.1研究對象2009年4月到2010年10月本院的兒保嬰幼兒遙測定血常規及全血微量元素
,通過血常規結果篩查貧血嬰幼兒袁隨機選取400例正常嬰幼兒為對照組袁 考慮年和性別對微量元素結果的影響袁對照組兒童男女比例及各年齡組比例與貧血組接近遙貧血組561人袁男童315人袁女童246人曰對照組400人袁男童227人袁女童173人遙
    1.2方法采集手指末梢血袁采用Beckman-Coulter公司的AC-T5diff血細胞分析儀測定嬰幼兒血紅蛋白含量袁 原裝試劑保證質控在控曰 同時用微量元素專用抗凝管采集兒童手指末梢血袁 采用BH5100T型北京博暉全血多元素分析儀全血鐵堯鈣堯鋅堯鎂和銅元素袁元素分析儀測定鉛元素袁 北京博暉公司的原裝質控品進行質控遙貧血診斷標準院4個月以上Hb約100g/L曰6個月耀6歲Hb 約110 g/L[1]遙末梢全血微量元素含量正常標準淵北京兒童醫院采用標準冤院 鋅院0.5 耀1歲 淵58.00 耀100.00冤滋mol/L袁1 耀2歲 淵62.00 耀110.00冤滋mol/L袁2耀3歲淵66.00耀120.00冤滋mol/L曰鐵院淵7.52 耀11.82冤mmol/L曰 鈣院淵1.55耀2.10冤mmol/L曰 鎂院淵1.12 耀2.06冤mmol/L曰 銅院淵11.8耀39.3冤滋mol/L遙 低于以上標準為微量元素缺乏遙 鉛淵.00耀100.00冤滋g/L袁高于此標準為鉛中毒遙1.3
統計學處采用SPSS11.5統計軟件進行統計分析遙 數據資料進行正態性檢驗堯方差分析堯t 檢驗袁 P<0.05有統計學意義遙2結果2.1貧血組與正常對照組組各元素含量對比貧血組全血鐵和鎂明顯低于正常對照組袁 有統計學差異淵均 P<0.01 全血鈣和鉛明顯高于正常對照組袁 有統計學差異淵P<0.01或 P<0.05兩組全血鋅和銅差異無統計學意義淵表12.2貧血組與對照組各微量元素異常情況 貧血組鐵元素缺乏率淵53.65%冤明顯高于對照組淵
    2.25%冤袁 曰貧血組鉛中毒率高于對照組袁高鈣率亦高于對照組曰兩組鋅元素缺乏率相差不大袁均超過40%曰兩組缺鈣率均很低淵結果見圖1冤遙微量元素與人體的健康堯疾病具有密切的聯系袁在維持嬰幼兒生長發育中起到不可缺少的作用袁 很多微量元素與機體造血功能密切相關遙嬰幼兒階段易發貧血袁最常見是缺鐵性貧血(IDA)遙 貧血對嬰幼兒的生長發育影響極大袁 可以導致不可逆轉的腦神經發育缺陷袁Ghorashi Z等[2]人研究發現4-6個月的嬰兒單純靠食物攝取來補鐵并不能有效地阻止IDA袁而需要給與藥物治療袁特別是低體重嬰兒是IDA的高危人群袁目前建議在2個月到2歲通過藥物補充鐵進行預防本研究顯示,貧血組全血鐵元素水平顯著低于正常對照組,貧血組鐵缺乏者達53.65%,遠高于正常對照組的22.25%嬰幼兒生長發育旺盛袁每日需要從食物中補充吸收大量的鐵袁如果血鐵含量不足將會直接影響到血紅蛋白的合成袁引起IDA補鈣治療嬰幼兒佝樓病己被人們公認和接受,補鈣成為育兒非常重視的環節袁但是家長卻忽視了嬰幼兒補鈣過量同樣會對嬰幼兒生長發育影響袁可能限制大腦發育袁也可以導致IDA的發生遙研究中發現兩組嬰幼兒高鈣比例均遠遠高過缺鈣者袁說明嬰幼兒補鈣過量已經成為一個較為嚴重的問題遙 貧血組嬰幼兒全血鈣水平顯明顯高于對照組袁 貧血組嬰幼兒高鈣比例也高于正常對照組袁提示高鈣與貧血存在一定的關系袁可能的原因是嬰幼兒長期堯 過多的補鈣導致的多鈣使鐵鹽沉淀,妨礙鐵的吸收袁引起血紅蛋白的合成減少,從而引發導致全血鐵下降袁引發貧血遙鎂在脫氧核糖核酸酶激活堯血紅蛋白合成及紅細胞膜穩定性中起到積極作用袁缺鎂影響脫氧核糖核酸酶激活堯血紅蛋白合成及紅細胞膜穩定性引起紅細胞酶缺陷堯血紅蛋白合成缺陷堯紅細胞膜結構缺陷,引起貧血遙 研究顯示袁貧血組全血鎂元素明顯低于對照組袁與李紅星等[3]的研究結果一致,鎂元素的缺乏可能與缺鐵性貧血存在一定的關系,鐵與鎂元素具有一定的協同作用袁可能鐵元素的缺乏導致鎂元素吸收障礙遙鋅對于維持正常食欲是非常必要的袁一般認為缺鋅使味覺減退堯唾液中酸酶減少堯味蕾功能障礙,出現厭食,攝食減少,而導致或加重IDA[4]遙另外,含鋅酶直接促進了血紅蛋白的合成,提高了鐵的利用;同時,鋅缺乏使轉鐵蛋白合成減少,影響鐵的轉運;鋅也是體內許多重要酶的金屬成分,鋅還能維持紅細胞膜的穩定性,保護紅細胞免遭某些溶血素的作用[5]遙 研究結果顯示袁貧血組全血鋅元素平均值與對照組無差異袁 而血清鋅在嬰幼兒貧血時降低袁 可能原因為在缺鐵性貧血時鋅元素改變的是在體內的分布袁 更多的鋅元素用于合成含鋅酶以促進了血紅蛋白的合成,而全血鋅元素改變不大遙銅與體內造血功能有密切的關系遙 由銅構成的血漿銅藍蛋白具有鐵氧化酶的性質,參與鐵的吸收和轉運,促使肝內儲存鐵的釋放遙銅還可以影響紅細胞膜功能,缺銅縮短紅細胞壽命,加重貧血遙研究結果顯示袁貧血組與對照組全血銅元素含量無統計學差異袁 說明銅元素在IDA發生和發展中并未發生量的改變袁改變的可能是分布結構。
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